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《德叔醫(yī)古》系列203:咳嗽氣喘不消停, 固好肺脾腎是關(guān)鍵
發(fā)布時間:2019-11-13  



醫(yī)案  陳婆婆,78歲,咳嗽氣喘十年余


78歲的陳婆婆反復(fù)咳嗽20多年了,期間多次因肺炎住院治療。10年前因咳嗽、咯痰伴氣喘,就診于當?shù)蒯t(yī)院,診斷為慢性阻塞性肺病,經(jīng)系統(tǒng)治療后咳喘明顯緩解。但2年前開始出現(xiàn)氣喘加重,稍微動一動都會喘,時有胸悶,于是就診于某三甲醫(yī)院,診斷為:慢性阻塞性肺病,肺纖維化。


前后吃了不少西藥,但改善不明顯,于是在兒女陪伴下坐著輪椅來找德叔看病。一進診室陳婆婆的兒子就說道:“張醫(yī)生,老媽咳嗽氣喘很久了,現(xiàn)在還吃4~5種藥,吃了西藥呢,咳嗽、氣喘有點緩解,但老太太國慶節(jié)回了趟東北老家,又開始咳嗽、氣喘了,人沒精神,胃口差,大便爛……”


德叔解謎  肺脾腎虛,老人難熬寒冷的冬季


德叔認為陳婆婆年事已高,肺病日久,長期咳喘,脾腎不足為底,加上國慶節(jié)外出,此時東北天氣寒冷,稍不注意,風寒之邪便會上門來欺負老太太這類人群。


治療上,德叔采用階梯分級療法,第一步,“急則治其標”,重在降氣平喘化痰,兼以健脾補肺;待氣喘減輕,咳嗽咯痰減少之后,再“緩則治其本”。第二步以補肺健脾益腎為主,基礎(chǔ)打好了,婆婆能經(jīng)得住寒冷的天氣,冬天就不容易病情加重了。


經(jīng)過2個多月的中藥治療,陳婆婆的癥狀明顯緩解了,目前仍在門診間斷復(fù)診調(diào)治,未再因咳嗽、氣喘而住院治療。


預(yù)防保健  立冬至,日常調(diào)護配合中藥沐足


立冬,是冬季的第一節(jié)氣,此時陽氣潛藏,陰氣盛極,草木凋零,蟄蟲伏藏,萬物活動趨向休止,以冬眠狀態(tài),養(yǎng)精蓄銳,為來春生機勃發(fā)作準備。此時要早睡晚起,最好等太陽出來再起床活動,運動量不可過大,造成汗出過多而消耗陽氣,廣州雖然目前立冬剛過,但是仍有秋末之燥,早晚溫差較大,應(yīng)及時添加衣物,同時要注意足部、背部保暖。


還可以做中藥沐足,具體如下:艾葉20克,生姜20克、萊菔子40克,放入鍋中,加入適量清水煎煮30~40分鐘。取藥汁倒入泡腳盆中,待溫時(水溫45℃左右為宜)開始泡腳,每日10~15分鐘,1周2~4次,有溫經(jīng)散寒,止咳平喘之效。


德叔養(yǎng)生藥膳房


橘紅鷓鴣燉瘦肉


材料:鷓鴣半只,豬瘦肉100克,化橘紅10克,北沙參20克,南杏仁10克,北杏仁10克,核桃仁50克,生姜2~3片,精鹽適量。

功效:溫肺散寒,化痰止咳平喘
制法:將各物洗凈,鷓鴣宰殺后,去除內(nèi)臟,切塊備用;豬瘦肉切塊,再放入沸水中焯水。上述食材一同下燉盅,加清水1500毫升(約6碗水量),隔水燉2小時,放入適量精鹽調(diào)味即可。此為3~4人量。


來源:羊城晚報 2019年11月12日 
作者:陳映平 沈中   版次:A14
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